古济川镇位于淮河入江口，江、淮、海三水汇聚之处，为海陵南部之人口聚居集镇，始建于汉朝元狩年间，形成集镇街市于公元前110年之前。便利的水路交通使济川镇相当繁华，“贾舶商帆多由此入”。当时曾否筑城，今无可考。五代南唐泰兴建县时，县治设济川镇。北宋太祖乾德二年，河伯为祟，洪涛浸漫，济川圮于江。济川镇从集镇兴起至坍江，历经1000余年。